External Medicine (2)

[KGB]

อยู่ดีๆ คุณธวัช ก็มาแย่งลูกค้า ซะงั้น 

เลยเข้ามาบอกว่า

External medicine หมายถึงยาใช้ภายนอก 

บางแห่งใช้หมายถึง dermatology เพราะดูแลผิวหนัง และ underlying connective tissues เพื่อให้ต่างจาก internal medicine 

คณะแพทยศาสตร์ ศิริราชพยาบาล น่าจะเป็นแห่งเดียวในประเทศไทย ที่มี ภาควิชา ตจวิทยา แยกเป็นอิสระ กับ ภาควิชา อายุรศาสตร์   

จึงเรียนมาให้ทราบโดยทั่วกัน 

[KGB]

ตำราด้าน external medicine ของ การแพทย์แผนจีน

Waikei Jingyao (Essence of External Medicine) 


Written by Chen Ziming in AD 1263, this work focuses on the importance of identifying the nature of septic conditions (including cold, hot, excess and deficiency conditions); it also employed an integrated approach to treatment (of internal methods alongside external methods). This book marks the establishment of external medicine and traumatic surgery as independent branches of medicine. 


Waikei Jingyi (Essentials of External Medicine) 


Written by Qi Dezhi in AD 1335, this book gathers together medical knowledge prior to the Yuan dynasty. By using a holistic view, the writer clarified that external diseases were mostly due to yin yang disharmony or blood and qi (vital energy) stagnations, and therefore diagnosis should be based on an overall analysis through the four examination techniques. He also formulated some guidelines for internal treatment methods.

 

Waikei Zhengzong (Orthodox External Medicine)

 
Arrow wounds
Written by Chen Sizong in AD 1617, this large book records the medical achievements of the time, and precisely outlines various surgical procedures and cancer therapies. The writer advocated fortifying the spleen and stomach in managing surgical cases.

[ธวัช]

อ้าว อย่างนี้ที่เราเป็น internal medicine
ก็ใช้แต่ยาภายในเหรอครับ อาจารย์พี่โจ

ผมนึก หรือ คิดเอาเองนั่นเอง
ว่า External medicine หมายถึงสาขาวิชาอื่นๆ ที่ไม่ใช่ medicine

[KGB]

สาขาอื่นๆ ที่ไม่ใช่ medicine เรียก ว่า Non medical specialist เช่น surgeon, orthopaedics, obstetrician คือไม่เน้นยา

ส่วนสาขาที่อยู่ในบรรดา medical specialist ก็เป็น Internal Medicine, Paediatrics, Psychiatrics คือเน้นยา

External medicine หรือ Dermatologist นี่ก้ำกึ่ง เพราะเด๋วนี้มี พวก local surgery เยอะ

ส่วน internal medicine เอง ก็เริ่มมีพวก procedural specialist เยอะ อย่าง endoscopist, interventionist, etc. สาขา non procedural คนเริ่มเรียนน้อย จะขาดแคลนขึ้นเรื่อยๆ

แต่บ้านเราขาดหมด ทั้ง GP ทั้ง specialist คนเป็น specialist ครึ่งหนึ่ง ทำให้ GP ไม่พอ และงานเหมือนจะโหลด specialist กลายเป็น ความขาดเสมือน ทั้งๆ ที่จริงๆ ไม่ได้ขาดขนาดนั้น เรื่องการทำให้หมอไปทำงานในโรงพยาบาลต่างจังหวัด เราพูดกันนานแล้ว แต่ไปแก้ที่ปลายเหตุ จึงไม่เสร็จซะที แทนที่จะสร้างความเจิรญแล้วหมอก็จะไปอยู่เอง

แต่ถ้านอกวงการแพทย์ ก็น่าจะเป็น Non-medical issues ไปเลย
แต่เราชอบพูดกันติดปากว่า External medicine ซึ่งฝรั่งไม่เก็ท คนไทยก๊อท จีนเก๊กซิมครับผม