Cumedicine Board > CU Medicine Public Board

Dopamine versus norepinephrine for shock: NEJM March 4, 2010

(1/3) > >>

noppacharn:
มี resident หรือ fellow ได้อ่านรึยังนะ อยากรู้ว่าอ่านแล้วคิดเห็นกันยังไงบ้าง ลองไปอ่าน full paper ดูนะ ในนี้สรุป abstract มาให้ได้ใจความว่า

เป็น multicenter randomized controlled trial ที่ใหญ่มากนะ เปรียบเทียบ first line vasopressor therapy for patients with shock มีคนไข้กว่า 1679 คน

Dopaime (N=858) vs Norepinephrine (N=821)

1. primary outcome: the rate of death at day 28 - 52.5% vs 48.5%; odd ratio = 1.17 (95%CI, 0.97-1.42; p=0.10) --> no statistical significance
2. arrythmic events: 24.1% vs 12.4%, p<0.001
3. subgroup analysis: date of rate at day 28
   dopamine increases the rate of death at day 28 among 280 patients with cardiogenic shock ( p= 0.03), but not among 1044 patients with septic shock (p=0.19) or 263 patients with hypovolemic shock (p=0.84)

แล้วลองไปอ่านดูใน editorial ว่าเขาคิดยังไง

แล้วพวกเราล่ะคิดยังไง
1. เชื่อรึเปล่า มีอะไรเป็นจุดดี จุดด้อยของ trial นี้บ้าง
2. เปลี่ยน practice รึเปล่า เพราะอะไร
3. ได้เรียนรู้อะไรจาก trial อันนี้บ้าง

Darth Kitty:
ยังไม่ได้อ่าน
แต่แค่ที่เห็นจากที่ post รู้สึกว่า
วัด outcome ที่ 28 days มันนานเกินไปกับเรื่องราวที่ตั้งต้นจาก Shock
ดังนั้น ถ้าจะ fairๆ ก็ขอดูผลที่ 7 วันครับ

รายละเอียดอื่น ยังไม่ได้อ่านครับ

Darth Kitty:
อาจารย์นภชาญครับ
กระทู้ไม่เดิน
DDx
1. article เรื่องนี้ไม่น่าสนใจ
2. ยังไม่ได้อ่านเลย
3. อ่านแล้วไม่มีความเห็น
4. อ่านแล้วไม่กล้าออกความเห็น
ตกลงแล้ว Dx อันไหนดีครับ  ::)

Wanla:
คำตอบเดียวกันกับกระทู้ http://forum.cumedicine.org/index.php?topic=177.0 ที่ไม่เดินเหมือนกัน: ไม่มี gimmick ไม่มีคน respond ครับ  ;D

อ. DK offer สัก 20-50 บาท (ฝาก 'dent จุฬาฯ ที่ไปรามาฯ กลับมาก็ได้) หรือถ้าลงทุนก็ร้อยนึง  ::)

เดี๋ยวกระทู้อาจขยับได้นะครับ


--- Quote from: DK さま on March 07, 2010, 01:22:49 PM ---อาจารย์นภชาญครับ
กระทู้ไม่เดิน
DDx
1. article เรื่องนี้ไม่น่าสนใจ
2. ยังไม่ได้อ่านเลย
3. อ่านแล้วไม่มีความเห็น
4. อ่านแล้วไม่กล้าออกความเห็น
ตกลงแล้ว Dx อันไหนดีครับ  ::)

--- End quote ---

Darth Kitty:
DDx
1. article เรื่องนี้ไม่น่าสนใจ
2. ยังไม่ได้อ่านเลย
3. อ่านแล้วไม่มีความเห็น
4. อ่านแล้วไม่กล้าออกความเห็น
5. ไม่มีรางวัลเลยไม่ตอบ

ตกลงคำตอบเป็นข้อ 5
แป่ววววววว  :o

Navigation

[0] Message Index

[#] Next page