ไม่ว่างเข้ามาเขียนซะนาน กระทู้ผมโดนเบี่ยงประเด็นไปเรียบร้อยแล้ว ... ไว้ว่างๆจะตั้งกระทู้ใหม่ให้นะครับ คืนนี้นอนไม่หลับเพราะเสียงดังโหวกเหวกเหมือนเคย เลยมานั่งเล่าต่อ "อะไรดีๆ..ที่ถ่ายรูปมาไม่ได้"
[บรรยากาศการเรียนการสอน]ผมไม่เคยชอบการออกOPDมาก่อน จนมาเจอOPD chest รามานี่แหละ มันคือ
การเรียนการสอนในอุดมคติเริ่มจากมีกฏว่า "
ต้องconsult ทุกเคส" โห ต้องขนาดนั้นเลยหรอ คนไข้ COPD,TB มารับยาเดิมแค่นั้น เอาก็เอา อ่านประวัติเก่ารู้เรื่องพอควรแล้วก็เดินไปหาอาจารย์
"อาจารย์ครับ เคสนี้TB ไข้ ไอ RUL infiltrate ได้IRZE 2 เดือน อาการดีขึ้้นหมดแล้ว แค่มารับยาต่อครับ"
"เอ้าไหนดูฟิล์มเก่ากัน" แล้วก็สอนอ่านฟิล์มกันตรงนั้น ด้วยคอมที่เคยชมไปแล้วข้างบน และเห็นกี่ครั้งก็อยากได้จนน้ำลายหก บางคนมี CT chest ก็อ่านCT ด้วย หรือบางคนมีฟิล์มย้อนหลังไป 2ปี ก็ดูหมดนั่นแหละ ถึงตอนนี้จะเหลือแค่remedแล้วก็ตาม
---> โห
การเีรียนการสอนมันราบรื่นมาก ถ้าไม่มี PACs ที่ดีพอ และavailable มากขนาดนี้ คงทำไม่ได้ อีกอย่าง ทำไมมันโหลดรูปเร็วจังวะ CT จุฬานี่กว่าจะสวดมนต์ให้ออกมาแต่ละรูป ที่นู่นงี้ถูลูกกลิ้ง(mouse wheel)ได้เลย แล้วรูปเก่าๆ 2ปีก่อนก็เหมือนกัน ของจุฬาก็ต้องใช้เวลาประมาณ 2ปีในการดึงรูปจาก serverอีกที เศร้า
"เอ้า แล้วคนนี้ต้องดูอะไรอีก" ตอบนั่นตอบนี่ไป 10อย่าง กว่าจะถูก
"แล้วคนนี้ มีcavity ด้วย จะกินสูตรกี่เดือน จะลดยาที่เดือนไหน ถ้า AFB+ persist หละ แล้วสมมติว่าไม่ได้ส่ง cultureไว้ก่อนหละ จะทำยังไง" ว่าแล้วก็discuss กันต่ออีกหนึ่งยกใหญ่
รวมแล้วเคสนึงต่ำๆก็ 15นาทีได้ครับ ไม่รีบไม่ร้อน อาจารย์สอนเยอะ ตอบผิดก็ไม่ว่า ค่อยๆคิดแล้วก็ตอบใหม่ สงสัยก็ถามได้ ประวัติตรงไหนลืมดูก็ชี้ให้หัดดู บรรยากาศชิวๆ และไม่มีการบาดเจ็บ โอวววว... มันช่างเป็นการเรียนที่สนุกอะไรเช่นนี้ มาเลย ให้consult ทุกเคสก็ได้ มีกี่เคสก็ส่งมาเลย
เอ๊ะ ผมรู้สีกแปลกๆ ก็เลยลองมองดีๆ ถึงเห็นสิ่งที่เรียกว่า "ความสนุกในการเรียน" กับ "ความรู้สีกอยากจะพรีเซ้นต์เคส"ครับ มันอยากรู้ว่าอาจารย์จะพาเราdiscussไปได้ถึงไหน จะสนุกแค่ไหน และสิ่งนี้แทบไม่เคยเกิดขึ้นที่จุฬาเลย
ไม่เคยมีใครที่อยากพรีเซ้นต์อาจารย์มาก่อน ไม่ว่าจะที่OPD หรือ round morning, specialty, admission (ยกเว้นกับอาจารย์บางท่านเช่น อ.กล้วยไม้,อ.กมล)
...
ทำไมนะ ทำไม