Heparin นอกจากต้าน thrombin แล้วยังสามารถต้าน factor อื่นๆใน intrinsic pathway ร่วมด้วย เช่น factor IX, XI และ APTT มีความไวต่อการขาด factor ต่างๆไม่เท่ากัน ทำให้ APTT ยาว
LMWH ต้าน factor Xa เท่านั้น ทำให้ APTT ไม่ยาวใน therapeutic range แต่ถ้า LMWH overdosage อาจมี APTT ยาวได้
การเลือก lab ในการ monitor นั้น เรายังต้องคำนึงด้วยว่าระดับยาในเลือดกับค่าที่ยาวขึ้นมีความสัมพันธ์กันเป็นเส้นตรงในช่วงของระดับยาที่ใช้ในการรักษาทางคลินิก
พลภัทร